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頸部按摩要警惕 頭痛刮痧竟引發中風
2019-11-08 11:41     廣州日報

10月17日,36歲的趙先生突然感覺右眼黑朦、左側肢體無力麻木,來到南醫三院急診科就診,醫生考慮趙先生急性腦卒中可能,遂通知醫院卒中團隊的醫生,并馬上開通綠色通道緊急完善檢查,完成頭部CT及頭部MRI檢查發現患者存在右側大腦半球多發急性散發點片狀梗死病灶,立即予以積極藥物治療。

趙先生這么年輕,也沒有基礎疾病,怎么突然發生腦梗死?接診的馬躍主治醫生仔細詢問了病人及家屬,才得知原來趙先生最近休息不好,時有頭痛,于是到家附近做了頸部推拿和刮痧理療。馬醫生檢查發現趙先生脖子兩側還有刮痧留下的淡淡紅印。馬醫生馬上請示了神經外科主任黃理金,兩位醫生高度懷疑趙先生是頸動脈發生夾層,頸部推拿按摩或刮痧誘發頸動脈夾層其實不罕見,醫院神經外科以前也收治過類似病例。

為了盡快確診病情,馬醫生為趙先生完善了頭頸部CTA檢查,果然發現右側頸內動脈顱外段長段夾層,為了盡快明確夾層血管的情況,黃理金主任立即為趙先生安排了急診腦血管造影檢查,術中再次明確了右側頸內動脈顱外段長度約7cm的夾層形成,在與家屬充分溝通后,局麻下置入了一枚頸部血管支架,術后趙先生的病灶血管即刻得到了修復,術后恢復滿意,未遺留明顯神經功能障礙,現在趙先生已經準備出院了。回想起整個過程,趙先生和家人還是感覺后怕。

頸動脈夾層是中青年腦卒中患者重要誘因

黃理金主任提醒,頸動脈夾層是中青年腦卒中患者重要的病因。動脈夾層的形成包括動脈內膜撕裂和內膜瓣的形成,使得血液在血管層間滲透,引起動脈狹窄甚至完全阻塞管腔,導致缺血性神經系統體征的出現。頸部過伸、旋轉或側傾、多種體育活動、甩鞭樣損傷、牽伸和頸部突發性移動、劇烈嘔吐或咳嗽等小型創傷都可引起頸動脈夾層,頸部按摩或微不足道的頸部創傷,一直以來都是已知的引發頸動脈夾層的潛在機械觸發因素。

黃主任建議市民盡量減少對頸部的按摩、刮痧等操作,若有需要一定要到正規醫院進行評估或治療,以防引發頸動脈夾層。若在這些操作后有腦卒中征兆,一定要及時就醫。頸動脈夾層需要及時診斷、及時治療,大部分病人可治愈。(全媒體記者周潔瑩 通訊員游華玲)

【采編 鄭強】原標題:頸部按摩要警惕頭痛刮痧竟引發中風

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